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三高系列 – 糖尿病

文/糖尿病照護中心

糖尿病是慢性的代謝疾病,是由於體內胰島素供應不足或身體對胰島素作用不良而引起。當胰島素分泌不足或身體對胰島素產生作用不良時,葡萄糖便不能進入細胞,產生血糖升高;在血糖過高的情況下,糖份會經由尿液排出,這便是糖尿病。

建議糖尿病的篩檢對象

(1)年齡45歲以上(若篩檢正常應每三年再篩檢一次)
(2)年齡45歲以下但有下列情形者:

  • 肥胖:體重≧20% 理想體重或體質指數(BMI)≧24kg/㎡。
  • 一等親有糖尿病史。
  • 缺乏運動者。
  • 有妊娠糖尿病史或新生兒體重超過4,000公克的母親。
  • 高血壓≧140/90㎜Hg。
  • 高密度膽固醇濃度≦35mg/dl或三酸甘油脂≧250mg/dl。
  • 有「空腹葡萄糖異常」或「葡萄糖耐受異常」病史者。篩檢方法可採用空腹血漿葡萄糖測定或口服葡萄糖耐性 (75gm或100gm)試驗。
  • 多囊性卵巢疾病。
  • 有心血管疾病病史者。

糖尿病診斷標準

  • 隨機檢查血漿糖值≧200mg/dl同時併有糖尿病的相關症狀,如多吃、多喝、多尿、體重減輕等。
  • 空腹血糖值≧126mg/dl(兩次以上)。
  • 以75公克口服葡萄糖耐性試驗,兩小時後血糖值≧ 200mg/dl。
  • 糖化血色素(HbA1c)≧ 6.5%

糖尿病的症狀

  • 糖尿病最明顯的症狀為「三多一少」:吃多、喝多、尿多、體重減輕。
  • 其他症狀:容易疲倦、皮膚搔癢、傷口不易癒合、腳部痠麻、刺痛、視力減退、容易泌尿道感染等。

糖尿病如何治療

飲食、運動、藥物、血糖監測、自我照護管理必須配合。

  • 飲食:

(1)定時、定量。
(2)用植物油炒菜。
(3)少喝含糖飲料、酒類。
(4)避免額外食用含高澱粉的點心。
(5)少吃油炸食物及甜食。
(6)多吃纖維量多的食物(如蔬菜)。
(7)攝取低鹽飲食。
(8)食用適量的水果。

  • 運動:每天持續半小時,依自己的體力選擇運動項目,以慢跑、散步為適合。
  • 藥物:須依指示服用。
  • 定期血糖監測追蹤。

 

資料來源:中山附醫中山醫訊 109年6月號

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